Slidgigt i fingrene

 

 

Slidgigt i fingrene – håndens anatomi

 

(Klik på billedet for større version)

 

For supplerende information om slidgigt henvises til artiklen: slidgigt

 

Følgende produkter anbefales til behandling af slidgigt i fingrene:

 

Venustorn er et naturlægemiddel, der er godkendt til behandling af slidgigt af Lægemiddelstyrelsen.

 

 

 

Fingrenes anatomi

 

Slidgigt kan påvirke ethvert led på kroppen, deriblandt fingrene. Slidgigt i fingrene er en normal tilstand blandt kvinder efter overgangsalderen, men også andre bliver ramt – særligt med meget repetitivt arbejde, hvilket både kan være fysisk arbejde eller arbejde bag en computer.

 

Fingres anatomi er meget indviklet. Knoglerne, der findes i håndfladerne kaldes også metacarpal knogler – en metacarpal knogle er forbundet til hver finger på hånden. En finger består af små fingerknogler (phalanges).

 

Knoleddene er de led, der findes tættest på håndleddet (metacarpophalangeal-led, MCP-led) og er dannet af forbindelsen mellem fingerknoglerne og metacarpal knoglerne. MCP-leddet fungerer som et hængsel, når fingrene er bøjede eller udstrakte.

 

De 3 fingerknogler i hver finger er adskilt af to led, som på fagsprog kaldes interphalangeal led eller IP-led.

 

Det interphalangeal led, som er tættest på MCP-leddet kaldes proximal interphalangeal-leddet eller PIP-led, mens leddet nær enden af fingeren kaldes distal interphalangeal-leddet eller DIP-led. Ligesom MCP fungerer IP også som hængselled.

 

Vi tager vores fingre og hænder for givet. Prøv at lægge mærke til, hvor meget aktivitet, der beror på håndbevægelse i løbet af en dag.

 

Herved vil du opdage, hvor kompleks hver bevægelse er – og ikke mindst hvor besværlige dagligdagsaktiviteter er for patienter med slidgigt i fingrene.

 

 

Årsager til slidgigt i fingrene

 

Slidgigt kan være nedarvet. Ved slidgigt i fingrene slides al brusk op, der som et sejt og fleksibelt væv dækker de ender af knoglerne, der danner led. Ledskader (forstuvning, forstrækning eller knoglebrud) kan beskadige brusk.

 

Selv hvis skaden ikke er direkte årsag til bruskskaden i forbindelse med slidgigt i fingrene, kan leddet påvirkes i en så uhensigtsmæssig grad, at det bliver skævt eller går helt ud af led efter helingen. En sådan abnormitet kan stresse leddet, hvilket senere kan beskadige brusken.

 

 

Diagnose

 

Normalt tager en diagnose af slidgigt i fingrene udgangspunkt i patientens sygdomshistorie – en historik af enhver skade, som kan have forårsaget tilstanden.

 

Ud fra en fysisk undersøgelse kan lægen evaluere bevægelsesområdet i de ramte fingerled og hvilke bevægelser, der fremprovokerer smerte. Symptomer af karakteristiske knuder (Bouchards- eller Heberdens knuder) kan også hjælpe med at diagnosticere slidgigt i fingrene.

 

Røngtenbilleder er sædvanligvis taget, således at lægen kan se billeder af ledskader – især for at fastslå mængden af tilbagebleven brusk eller hvis leddet er knogle på knogle (dvs. brusken er slidt helt væk).

 

 

Symptomer

 

De symptomer, der forbindes med slidgigt i fingrene, er:

 

• smerte
• stivhed
• hævelse
• udvikling af knuder
• begrænset bevægelsesfrihed
• nedsat gribestyrke

 

Slidgigt i fingre mærkes smerte ofte i begyndelsen af en aktivitet, hvorefter smerten aftager gradvist efterhånden som aktiviteten fortsætter. Efter endt aktivitet og under hvile vender smerte og stivhed normalt tilbage. Ved fremskreden slidgigt i fingrene kan smerte selv mærkes under hvile.

 

 

Behandling af slidgigt i fingrene

 

Smerte er normalt et symptom, der i sig selv medfører, at patienter søger behandling. Tidlig behandling kan hjælpe med at kontrollere slidgigt i fingrene.

 

Konservative behandlingsformer prøves altid først. Dette første trin i behandling af slidgigt i fingrene kan forbindes med følgende behandlingsformer:

 

• Anti-inflammatoriske midler såsom aspirin eller NSAID (forkortelse af: non-steroide antiinflammatoriske midler)
• Nedsat aktivitet
• Skiftende aktiviteter eller beskæftigelser, som kræver gentagen fingerbevægelse
• Kortison-insprøjtning i leddet
• Glucosamin
• Fysioterapi inkl. træning af leddets bevægelighed og styrketræning
• Ergoterapi
• Brug af skinne
• Topiske midler (salver, creme osv.)
• Varme
• Venustorn

Derudover er der anekdotisk bevis for, at naturproduktet moringa, som indeholder alle nødvendige aminosyrer. Desuden skulle curcumin virker udrensende og styrke ens led.

 

Hvis konservativ behandling af slidgigten i fingrene ikke afhjæper lidelsen tilfredsstillende, kan operation være sidste udvej.

 

Kirurgiske indgreb er som udgangspunkt forbeholdt patienter med ukontrollerede smerter, som umuliggør normal brug af hånden. Kirurgiske operationer af slidgigt i fingre inkluderer stivgørelse af led i fingre (artrodese) eller ledudskiftning – alt afhængigt af det slidgigt-ramte led.

 

Læs mere om operation for gigt i fingrene her

 

 

Produkter mod slidgigt

 

Følgende produkter anbefales mod slidgigt i fingrene:

 

Venustorn er et naturlægemiddel, der er godkendt til behandling af slidgigt af Lægemiddelstyrelsen.