Mælkeallergi er en fødevareallergi, der især udløses af komælk
Om mælkeallergi
For supplerende information henvises til artiklerne: laktoseintolerans, modermælkserstatning
Det anbefales, at mælkeallergikere tager et kalciumtilskud. Vi anbefaler disse tilskud:
Du kan se flere anbefalede kalciumtilskud her
Hvad er mælkeallergi?
Mælkeallergi er en af de mest udbredte former for fødevareallergi hos børn. Selvom komælk er den mest sædvanlige årsag til mælkeallergi, kan mælk fra andre dyr såsom får og geder også fremkalde en allergisk reaktion.
Mælkeallgergi opstår normalt inden for få timer efter indtagelse af mælk. Tegn og symptomer på mælkeallergi kan variere fra milde til alvorlige og forårsage hiven efter vejret, opkastning, udslæt og fordøjelsesproblemer.
I sjældne tilfælde kan mælkeallergi føre til anafylaksi – en alvorlig livstruende reaktion.
Den primære behandling for mælkeallergi er at udelade mælk og mælkeprodukter fra kosten. Heldigvis vokser de fleste børn fra mælkeallergi fra 3-års alderen.
Symptomer på mælkeallergi
Symptomer på mælkeallergi varierer fra person til person og opstår inden for en tidsperiode på mellem 5 minutter til få timer efter indtagelsen af mælk.
Straks efter indtagelse af mælk kan tegn og symptomer på mælkeallergi opstå i form af:
- Udslæt
- Hiven efter vejret
- Opkastning
Følgende tegn og symptomer på mælkeallergi kan tage længere tid at udvikle:
- Tynd afføring, som kan indeholde blod
- Diarre
- Mavekramper
- Hosten og hiven efter vejret
- Løbende næse
- Øjne, der løber i vand
- Kløende hududslæt – ofte omkring munden
- Kolik – hos babyer
Mælkeallergi eller laktoseintolerans?
Det er vigtigt at adskille ”rigtig” mælkeallergi fra mælkesukkerintolerans – også kaldet laktoseintolerans.
I modsætning til mælkeallergi, involverer intolerance over for mælkesukker (laktose) ikke immunsystemet. Laktoseintolerans forårsager forskelllige symptomer og kræver anderledes behandling end mælkeallergi.
Sædvanlige tegn og symptomer på laktoseintolerans inkluderer fordøjelsesproblemer såsom oppustethed eller diarre efter indtagelse af mælk eller mælkeprodukter.
Anafylaksi
Mælkeallergi kan sjældent forårsage anafylaksi – en livstruende reaktion, som kan indsnævre luftvejene og give åndenød. Hvis du eller dit barn har en reaktion på mælk, så fortæl det til din læge – lige meget, hvor mild reaktionen er.
Undersøgelser kan hjælpe med at fastslå mælkeallergi, så du kan tage yderligere handlinger for at undgå potentielt værre reaktioner i fremtiden. Anafylaksi er en helbredsmæssigt nødstilfælde og kræver behandling med et skud adrenalin (også kaldet epinefrin) og en tur på intensiv.
Tegn og symptomer anafylaksi begynder hurtigt efter indtagelsen af mælk og kan medføre:
- Forsnævring (konstriktion) af luftvejene, inkl. hævet hals, som giver åndedrætsbesvær
- Rødme i ansigtet
- Kløe
- Chok med alvorligt fald i blodtrykket
Hvornår bør man opsøge læge?
Opsøg læge eller en allergist, hvis du oplever symptomer på mælkeallergi kort efter indtagelsen af mælk eller mælkeprodukter.
Hvis muligt, så opsøg læge, når den allergiske reaktion er ved at opstå. Dette vil hjælpe lægen med at stille en diagnose. Søg akut lægehjælp, hvis du oplever tegn eller symptomer på anafylaksi.
Årsager til mælkeallergi
Ligesom andre former for fødevareallergi skyldes mælkeallergi en funktionsfejl i immunsystemet. Dit immunsystem identificerer visse mælkeproteiner som farlige, hvilket udløser produktionen af antistoffet immunoglobin E (IgE) for at neutralisere poteinet (allergen).
Næste gang du kommer i kontakt med disse proteiner, genkender IgE antistoffet dem og sender signal til dit immunsystem med henblik på at udløse histamin og andre kemikalier.
Histamin og andre naturligt forekommende kemikalier i kroppen forårsager en række allergiske tegn og symptomer. Histamin er delvis ansvarlig for de fleste allergiske reaktioner såsom løbende næse, øjenkløe, tør hals, udslæt, kvalme, diarre, åndedrætsbesvær og anafylaktisk chok.
Der findes 2 typer af protein i komælk, som kan udløse en allergisk reaktion, hvis du har mælkeallergi:
- Kasein (ostestof): Kasein forefindes i den solide del af mælk, som størkner og bliver sur – også kaldet ostemassen).
- Valle: Valleprotein findes i den flydende del af mælk, som forbliver tilbage efter mælken størkner og bliver sur.
Du og dit barn kan være allergiske over for kun ét mælkeprotein alene eller over for både kasein og valle. Disse proteiner forefindes ikke kun i mælk, men også i forarbejdede fødevarer. Desuden er de fleste, som er allergiske over for komælk, også allergiske over for fåre- og gedemælk. Til gengæld forekommer det sjældnere, at mælkeallergi over for komælk også omfatter soyamælk.
Diagnosticering
Når fødevarer er årsagen til en allergisk reaktion, er det ikke altid let at fastslå den fastslå den eksakte fødevarer, som udløser allergien. For at evaluere hvorvidt du eller dit barn har mælkeallergi, kan din læge vælge:
- At stille detaljede spørgsmål omkring dine tegn og symptomer
- Udføre en fysisk undersøgelse
- Føre detaljeret dagbøg over de fødervarer, som du og dit barn spiser
- Fjerne mælk fra din eller dit barns kost for senere at indlemme mælk i kosten igen med henblik på at se om mælken udløser en allergisk reaktion.
Lægen kan også anbefale en eller begge af følgende undersøgelser ved mistanke om mælkeallergi:
- Hudtest for allergi:Ved denne form for test prikkes din hus og udsættes for mindre mængder proteiner, som forekommer naturligt i mælk. Hvis du er allergisk, udvikler du udslæt på den del af huden, som testes. Allergispecialister er normalt bedst udstyret til at udføre og analysere tests for allergi. Denne type test er ikke altid præcis.
- Blodprøve: En blodprøve kan måle dit immun systems reaktion på mælk ved måling af mængden af visse antistoffer i din blodbane – kendt som IgE- antistoffer. En blodprøve sendes til et lægelaboratorium, hvor den kan blive testet for følelsomhed over for mælk. Dog kan denne prøve heller ikke – ligesom hudtests – præcist identificere en mælkeallergi.
Hvis din læge har mistanke om, at dine symptomer udløst af noget andet end mælkeallergi, kan din læge behøve at udføre andre diagnostiske undersøgelser for at fastslå – eller udelukke – andre helbredsmæssige problemer.
Behandling
Den eneste behandling af mælkeallergi er udelade mælk og proteiner, som forefindes naturligt i mælkeprodukter, fra kosten. Dette kan være svært, da mælk er en almindelig ingrediens i mange fødevarer.
Selv hvis du gør store anstrengelser for at undgå denne type fødevare, kan du og dit barn fortsat risikere at komme i kontakte med mælkeprodukter. Hvis dette er tilfældet kan antihistaminer have en symptomdæmpende effekt på på en mild allergisk reaktion på mælk og mælkeprodukter. Tal med din læge om, hvilken type medicin, der er bedst mod din mælkeallergi.
Hvis du eller dit barn har en alvorlig allergisk reaktion (anafylaksi), kan en indsprøjtning med epinefrin – også kaldet adrenalin – samt indlæggelse på intensiv afdeling være nødvendigt.
I nødssituationer er det hensigtsmæssigt at være i besiddelse af en kanyle med adrenalin såsom en EpiPen, som i tilfælde af alvorlig mælkeallergi kan ordineres af din læge. Det er vigtigt, at din læge instruerer dig i, hvordan præparatet bruges.
Alternativer til komælk
Man behøver ikke undvære mælk, fordi man er mælkeallergiker. Man skal blot sørge for undgå animalsk mælk. Der kommer i disse år flere og flere alternativer til “rigtig” mælk:
- Soyamælk
Et godt alternativ, hvis man kan tåle soya. Soyamælk indeholder en del protein og fibre og har et lavt sukkerindhold. Har dog et lavt niveau af kalcium, hvis det ikke er tilsat. - Rismælk
Der findes en række forskellige typer af rismælk – blandt andet tilsat kokosmælk eller blendede nødder. Fås også i en version med tilsat calcium. - Havremælk
Havremælk er et tredje vegansk alternativ. Indeholder blandt andet en god mængde fibre, der bidrager til en god tarmfunktion. - Mandelmælk
Mandelmælk er en kraftig mælketype, som blandt andet bruges til at producere is uden komælk.
Det er vigtigt at være opmærksom på, at disse drikke ikke har samme kalciumindhold som komælk.
Det anbefales, at mælkeallergikere tager et kalciumtilskud. Vi anbefaler disse tilskud:
Du kan se flere anbefalede kalciumtilskud her
- Mange spædbørn og mindre børn har mælkeallergi. I de fleste tilfælde er børnene allergiske over for komælk. Heldigvis forsvinder allergien ofte omkring 3 års alderen.
- Typiske symptomer er udslæt, åndenød, opkastning, diarre og kolik. Kun i meget sjældne tilfælde er den allergiske reaktion livstruende.
- Den eneste behandlingsmulighed er helt at udelade mælk og mælkeprodukter fra kosten.