Hælspore – behandling

 

 

Specielle skoindlæg kan anvendes til behandling af hælsporer

 

For mere generel information henvises til artiklen: hælspore

 

Følgende produkter kan bruges til forebyggelse og behandling af hælsporer:

 

Du kan se flere produkter mod hælsporer her

 

 

Hælspore er et mindre, normalt krogformet, knoglestykke, som kan forekomme på hælbenet. Symptomerne kan være alt fra mild ømhed til til svære smerter. Hvor udtalt problemet er afhænger af om man søger behandling eller ej – varigheden kan være alt fra et par måneder til et årevis.

 

Hælsporer forekommer ofte hos sportsfolk, særligt sportsfolk, som løber eller hopper i deres idrætsaktiviteter.

 

Generel behandling

 

Langt de fleste hælsporer forsvinder af sig selv med tiden – uanset om man behandler dem eller ej. Varigheden af en hælspore kan dog variere meget; i nogle tilfælde forsvinder den af sig selv i løbet af 3-6 måneder – i andre i løbet af et par år.

 

De fleste patienter – der aktivt behandler hælsporen – er symptomfri efter ca. 3 måneder; og over 90% efter 1 år. Hælsporer behandles i øvrigt af ortopædkirurger (fodlæger).

 

Formålet med behandlingen af hælsporer er:

 

• At forkorte hælsporens varighed
• Generelt at mindske smerterne
• At forebygge fremtidige tilfælde af hælsporer

 

Behandling af hælsporer indebærer de samme tiltag som behandling af Plantar fasciitis – dette skyldes, at de to problemer relaterer til hinanden.

 

Det første skridt i hælspore behandling er kortvarig hvile samt at få kontrol over inflammationen.

 

Her er de skridt patienter bør gennemgå for at lindre eller afhjælpe symptomerne på Plantar fasciitis og hælsporer:

 

• Hvile: Det første trin i behandlingen af hælsporer er hvile – herved forstået; at undgå aktiviteter der kan forværre symptomerne. Et eksempel kan være, at man stopper med at jogge (løbe) i en uges tid. Et andet kunne være, at man tager fri fra arbejde, hvis man har et job, der kræver, at man står oprejst i længere perioder ad gangen. Alene det at hvile foden i kort tid fjerner de alvorligste smerter, og dæmper inflammationen.

 

• Nedkøling af hælen: Påførsel af kolde omslag eller is indviklet i et viskestykke fjerner nogle af de værste symptomer, og får hælsmerten under kontrol. Is er især en god behandling af smerter, der relaterer til hælsporer, hvis der er sket en pludselig eller akut forværring af smerterne.

 

• Øvelser og udstrækning: Øvelser og udstrækninger til hælspore behandling er lavet til, at afslappe vævet der omgiver hælbenet. Under selve øvelsen udstrækker man Plantar fasciitis og lægmusklen – få, enkle øvelser hver morgen og aften kan ofte hjælpe patienter til hurtig bedring. På denne side kan du se en række videoklip med øvelser til behandling af hælsporer.

 

• Antiinflammatorisk medicin: Antiinflammatorisk medicin hjælper til at holde smerten under kontrol og mindske inflammationen. Spørg din læge eller behandler til råds om hvilke medikamenter der bedst egner sig til hælspore behandling, og er forsvarlige i netop dit tilfælde.

 

• Hælsporeindlæg: Gode hælsporeindlæg (specielle skoindlæg) er ofte nøglen i behandlingen af hælsporer såvel som Plantar fasciitis. Hælsporeindlæggene tillader ofte patienten at fortsætte med de daglige aktiviteter – uden smerter. Læs evt. artiklen hælsporeindlæg for yderligere information.

 

• Natskinner: En natskinne kan bæres om natten for at holde hælen udstrukket, mens man sover. Natskinner forhindrer fodens bue at trække sig sammen over natten – derved er hælen og foden forhåbentlig ikke så smertefuld om morgenen.

 

• Massage: Nogle patienters symptomer lindres ved massage. Især ismassage (hvor man masserer hælen med en is indviklet i et viskestykke) skulle kunne lindre smerterne. Massage kan evt. anvendes i kombination med antiinflammatoriske midler.

 

Ovenstående behandlingsmuligheder vil kunne kurere hælsporer og Plantar fasciitis hos langt de fleste patienter.

 

Øvrige behandlingsmuligheder

 

Hvis ikke smerterne forbedres vha. ovenstående behandlingsmuligheder, kan en injektion (indsprøjtning) af kortison foretages. Herved dæmpes inflammationen. Der er dog mange læger og behandlere, der ikke kan lide at sprøjte kortison ind i området omkring hælen, idet kortison i netop dette område kan medføre alvorlige problemer efterfølgende.

 

De to problemer der her kan opstå, er: atropi (her: svind af fedtpuder) og brud på plantar fascial. Begge tilstande opstår kun hos en lille procentdel af patienterne, men de kan forværre symptomerne.

 

En nyere metode til behandling af hælspore undersøges for tiden: ekstrakorporal trykbølgebehandling (ESWT – kaldes også chokbølgebehandling). Ved denne behandling anvendes energi-impulser for at lave mikroskopiske skader på vævet omkring hælsporen.

 

Tanken er, at disse mikroskader, fremkalder en reaktion fra kroppens side, hvor denne igangsætter en reparationsproces af vævet omkring hælsporen. ESWT anbefales til patienter, der forgæves har forsøgt de øvrige behandlingsmuligheder og i stedet overvejer kirurgi.

 

Nogle behandlere anvender desuden også laser til behandling af hælsporer. Anvendelse af laserbehandling til hælsporer er dog – ligesom trykbølgebehandling – en relativt ny teknik, der kun bør afprøves, hvis ikke de konservative behandlingsmuligheder leverer tilfredsstillende resultater.

 

 

Specialister

 

Ved behandling af en hælspore kan følgende specialister rådgive dig:

 

• En ortopædkirurg (en fodlæge)
• En fysioterapeut
• En bandagist (hvis fodstillingen er uhensigtsmæssig)

 

Du kan desuden få foretaget en løbestilsanalyse specialforretinger for løbere før du vælger dine sportssko – på denne måde får dine fødder den bedste mulighed for at kompensere for eventuel over- eller underpronation.

 

 

Operation af hælspore

 

I et lille antal af tilfældene (almindeligvis under 5%) oplever patienterne ingen lindring eller mindskelse af symptomerne på hælsporer ved anvendelse af ovenstående behandlingsformer.

 

Det er her vigtigt at bemærke, at ovenstående behandlinger, skal afprøves i MINDST 1 år, inden man overvejer kirurgi. Tid er en vigtig faktor i behandlingen af hælsporer, og utilstrækkelig behandling inden operation (kirurgi) kan medføre alvorlige komplikationer.

 

Hvis behandlingerne slår fejl og operation er absolut sidste udvej, foregår denne ved, senepladen løsnes fra hælbenet.

 

For information om forebyggelse henvises desuden til artiklen forebyggende behandling af hælsporer

 

 

 

Anbefalede produkter

 

Følgende produkter kan bruges til forebyggelse og behandling af hælsporer:

 

Du kan se flere produkter mod hælsporer her