Brækket kraveben (kravebensbrud)

 

 

Her ses et (højre) kraveben

(Klik på billedet for større version)

 

For information om kravebenets funktion og anatomi henvises til: kraveben

 

 

 

Generelt om kravebensbrud

 

Et brækket kraveben (fractura claviculae) er en hyppig skade – især hos børn og unge. Dit kraveben forbinder den øvre del af brystbenet (sternum) med dit skulderblad (scapula). Almindelige årsager til et brækket kraveben er fald, hvor man lander direkte på skulderen – f.eks. hvis man vælter på cyklen.

 

Hvis du har mistanke om, at du eller sit barn har brækket kravebenet, bør du straks opsøge lægehjælp. De fleste brækkede kraveben heler fint med is, smertestillende medicin, armen i slynge og fysioterapi, men.en et kompliceret brud på kravebenet kan kræve en operation for at justere kravebenet og implantere plader eller skruer ind i knoglen for at fastholde et ordentlig hold gennem helingsprocessen.

 

 

Typer af kravebensbrud

 

• Åbent brud: Ved denne type af brud er huden gennemhullet af den brækkede knogle. Dette er en alvorlig tilstand, som øjeblikkeligt kræver behandling for at minimere risikkoen for en infektion.

 

• Lukket brud: Ved lukkede knoglebrud forbliver den omkringliggende hud intakt.

 

• Frakturskred: Ved denne type brud er flugter knoglestykkerne på hver side af bruddet ikke med hinanden. Et frakturskred kan kræve en operation for at få den brækkede knogle til at vokse ordentligt sammen.

 

• Splintret brud: Dette er betegnelsen for en knogle, som er brækket over i flere stykker. For at kunne hele denne form for knoglebrud fuldstændigt kan en operation være nødvendig.

 

 

Symptomer

 

Følgende symptomer er forbundet med et brækket kraveben:

 

• Skuldersmerter, som forværres ved bevægelse af skulderen
• Hævelse
• Ømhed
• Blå mærker
• En bule på- eller nær skulderen
• En knitrende lyd, når du forsøger at bevæge din skulder
• Stivhed eller manglende evne til at bevæge skulderen

 

NB! Hvis du eller dit barn har én eller flere af ovenstående symptomer bør du straks opsøge lægehjælp. En forsinket diagnose og behandling af et brækket kraveben kan føre til en dårlig heling.

 

 

Årsager til brud på kravebenet

 

Almindelige årsager til et brækket kraveben er:

 

• Faldeulykker: Direkte fald på skulderen er den hyppigste årsag til brud på kravebenet. Derfor betraftes et brækket kraveben som en almindelig sportsskade. Selv et fald på en udstrukket hånd kan i sjældne tilfælde føre til et brækket kraveben.

 

• Voldsomme stød/slag: Brud på kravebenet kan skyldes et trafikuheld eller et andet direkte traume på skulderen.

 

• Fødselsskader: Nyfødte kan brække kravebenet under selve fødslen.

 

 

Diagnosticering

 

Røntgenundersøgelse foretages almindeligvis for at stille den endelige diagnose. Hvis kravebenet er brækket er det væsentligt at fastslå brudets omfang og dets eksakte placering for at kunne udføre den bedst mulige behandling.

 

 

Behandling af et brækket kraveben

 

Behandlingen af et brækket kraveben afhænger af bruddets type og placering. Jo mere kompliceret bruddet er, jo sværre mere agressiv er behandlingen.

 

Som udgangspunkt anvendes følgende behandlingsformer:

 

 

• Is: I de første 2-3 dage kan is på det ramte område dulme smerterne og dæmpe hævelse. Brug dog aldrig is direkte på huden, da det kan give frostskader. Pak i stedet isposen ind i et viskestykke eller håndklæde. Har man ikke is til medcinsk brug kan man også bruge eks. en pose med frosne ærter.

 

• Hvile: Begrænset bevægelse af enhver brækket knogle er afgørende for helingsprocessen. Ofte lægges armen i en slynge eller i en 8-tals bandage. Hvor længe knoglen skal forblive i fuldstændig rro afhænger af skadens alvorsgrad.

 

• Smertestillende medicin: For at reducere smerte og inflammation kan din læge anbefale dig smertestillende håndkøbsmedicin. Ved voldsom smerter kan du behøve receptpligtig medicin i nogle få dage. Man bør dog ikke bruge smertestillende i en længere periode uden at drøfte det med en læge.

 

• Fysioterapi: Genoptræning begynder straks efter den indledende behandling. I de fleste tilfælde er det vigtigt, at kravebenet så småt aktiveres for at minimere stivhed i skulderen, mens du har armen i slynge. Når slyngen er fjernet vil din læge sandsynligvis anbefale yderligere genoptræningsøvelser eller fysioterapi for at genvende muskelstyrke, ledbevægelse og smidighed. Mens det er vigtigt at holde fast i en vis grad af bevægelighed, er det også centralt, at man ikke overanstrenger det ramte område. En læge eller fysioterapeut kan rådgive en om hvordan man sikrer den rigtige balance.

 

• Operation: Hvis du har fået et åbent brud, et frakturskred eller et splintret brud, kan det være nødvendigt at operere et brækket kraveben. En operation for et brækket kraveben involverer normalt fikserende hjælpemidler såsom såsom plader eller skruer for at sikre, at knoglebruddet heler rigtigt.