Smerter ved samleje (dyspareuni)

 

 

For supplerende information om smerter ved samleje henvises til artiklerne: blødning ved samleje, glidecreme til samleje

 

Produkter der kan anvendes til at afhjælpe smerter ved samleje, kan ses her

 

 

 

Generelt om smerter ved samleje

 

I virkeligheden er sex ikke hele tiden behageligt eller smertefrit for alle kvinder. Mange kvinder oplever på nogle tidspukter i livet smerter ved samleje, hvilket der kan være en række forskellige årsager til.

 

Mange par er ikke i stand til at gennemføre et samleje, fordi kvinden oplever smerter. Det er meget sandsynligt, at årsagen til smerter ved samleje er fysiske, men for mange kvinder er det det følelsesmæssige aspekt, som enten bidrager til smerterne ved samlejet eller forstærker smerterne fra en fysisk tilstand eller lidelse.

 

Det kan desuden være svært at tale om smerter ved samleje. Hvis du oplever smerter ved samleje, har tanken måske strejfet dig, om smerterne er noget du forestiller dig oppe i hovedet – eller måske om du gør noget forkert i sengen.

 

På fagsprog kaldes smerter ved samleje dyspareuni. Tilstanden dyspareuni er defineret som vedvarende eller tilbagevendende genitale smerter, som opstår lige før, under eller efter samleje.

 

Heldigvis findes der en række behandlingsmuligheder, som kan afhjælpe dine smerterne og den deraf følgende følelsesmæssige stress.

 

 

Symptomer forbundet med smerter ved samleje

 

 

Hvis du har smerver ved samleje, vil du sandsynligvis opleve én eller flere af følgende symptomer:

 

• Smerte ved enhver penetration – selv når du indfører en tampon
• Smerter ved samleje med bestemte partnere eller blot under visse omstændigheder
• Nye smerter efter tidligere smertefri sex
• Overfladisk smerte
• Dybe smerter ved penetration
• Svie i skeden eller i området omkring skeden

 

 

 

De fleste kvinder med dyspareunia klager over overfladiske smerter ved penetration.

 

 

Hvornår bør man opsøge læge?

 

Desværre søger mange kvinder med vedvarende smerter ved samleje aldrig lægehjælp.

 

Hvis du oplever smertefuld sex, så tal med din læge eller gynækolog. Få foretaget en gynækologisk undersøgelse eller opsøg en psykolog eller parterapeut – afhængig af om årsagen er fysisk eller psykologisk betinget.

 

Behandling af årsagen til smerterne kan kan være et vidundermiddel for dit sexliv, din følelsesmæssige nærhed og dit selvværd.

 

 

 

 

 

 

Årsager til smerter ved samleje

 

Årsagerne til smerter under- og efter samleje afhænger af, hvor det gør ondt.

 

Generelle smerter ved penetration

 

 

• Utilstrækkelige mængder af skedesekret:Dette skyldes ofte for lidt forspil. For lidt smørelse af skeden er desuden generelt forårsaget af en nedsat produktion af østrogen efter overgangsalderen, efter fødsel eller under amning.Herudover er visse former for medicin kendt for at kunne modvirke sexlyst eller seksuel ophidselse, hvilket kan nedsætte produktionen af skedesekret og derved føre til smerter ved samleje. Disse former for medicin er bl.a. antidepressiv medicin (antidepressiva), medicin mod for højt blodtryk, beroligende medicin, antihistaminer og visse præventionsmidler.

 

• Skade eller irritation: Dette kan være skader eller irritation fra ulykker, kirurgiske indgreb i underlivet, omskæring af kvinder, klip i mellemkødet (episiotomi) eller medfødte defekter. Sæbe, parfume og andre irritanter kan desuden irritere skeden i en sådan grad, at samleje opleves som smertefuldt.

 

• Inflammation, infektion og hudlidelser: Infektion på kønsdelene, som eksempelvis overføres via sex – dvs. kønssygdomme såsom herpes, gonoré og kønsvorter (kondylomer). Desuden kan infektion af urinrøret føre til en urinvejsinfektion, hvilket kan forårsage ubehagelige smerter ved samleje. Eksem eller andre hudlidelser omkring kønsdelene kan også være årsagen til smertefuld sex.

 

 

• Reaktioner over for præventionsmidler: Det er muligt at have allergiske reaktioner over for skum, gel eller latex. Smerter ved samleje kan også opstå som følge af et pessar, som ikke passer ordentligt.

 

• Skedekrampe (vaginisme): Ufrivillige muskelkramper i skedevæggen kan resultere i, at penetration kan føre til voldsomme smerter ved samleje.

 

• Vulvar vestibulitis syndrom (VVS): Denne lidelse kendetegnes ved uforklarlig svie omkring skedeåbningen, hvilket giver nærmest uudholdelige smerter ved samleje.

 

Smerter ved dyb penetration

 

Dybe smerter opstår normalt ved dyb penetration og kan være mere udtalte i visse positioner. Årsagerne til smerter ved dyb penetration kan være:

 

 

• Visse sygdomme og tilstande: Listen inkluderer endometriose, betændelse i æggelederne (salpingitis), nedsunken livmoder (livmoderprolaps), muskelknuder på livmoderen (fibromer), irritabel tyktarm, hæmorider, blærebetændelse og ovariecyster.

 

• Infektioner: En infektion af din livermoderhals, livmoder eller æggeledere kan forårsage dybe smerter ved samleje.

 

• Kirurgiske indgreb eller medicinske behandlinger: Ardannelse fra operationer i underlivet som f.eks. ved fjernelse af livmoderen (hysterektomi) kan nogle gange føre til smerter ved samleje. Desuden kan behandling af kræft såsom kemoterapi medføre smertefuld sex.

 

Følelsesmæssige faktorer:

 

 

• Psykologiske problemer: Angst, depression, bekymringer omkring dit udseende, frygt for intimitet eller problemer i parforholdet kan være medvirkende faktorer til nedsat eller manglende sexlyst og seksuel ophidselse, hvilket kan forvolde smerter ved samleje. I og med at der kan være en lang række årsager til at samlejer smerter, bør man undersøge hvad der er de bagvedliggende årsager, så man kan stoppe smerten. Ofte kan en samtale med ens partner – nogle gange kontinuerlige samtaler – også være en god løsning. Smerter ved samleje kan nemlig også være en kilde til udfordringer for manden, på trods af at de fysiske smerter oftest vil være forbeholdt kvinden.

 

• Stress: Dine bækkenbundsmuskler er meget følsomme over for stress. På denne måde kan stress være årsag til smerter ved samleje.

 

• Seksuelt misbrug: De fleste kvinder med dyspareuni har ikke været udsat for seksuel misbrug, men hvis du har, kan det meget vel være årsagen til smertefuld sex. Traumet betyder at det kan være svært at glemme overgrebet i en sensuel situation, selvom man befinder sig i en situation hvor man samtykker.

 

Nogle gange kan det være svært at vide, om psykologiske faktorer er forbundet med smerter ved samleje. Begyndende smerter kan føre til frygt for tilbagevendende smerte, hvilket kan gøre det svært at slappe af.

Den deraf følgende nedsatte produktion af skedesekret kan føre til ubehagelig og smertefuld sex.

 

Som med enhver form for smerte i kroppen er det normalt at beskytte det område på kroppen, der er ømt eller smertende – derfor kan det være naturligt at undgå aktiviteter, der er forbundet med smerten (sex).

 

Produkter der kan anvendes til at afhjælpe smerter ved samleje, kan købes her